Ciąża I Poród

Zrozumieć przedwczesne porody: co się dzieje, gdy dzieci rodzą się za wcześnie?

Znaki listopadowe Miesiąc świadomości wcześniaków , ale należy pamiętać, że ma to wpływ na rodziny przez cały rok. W rzeczywistości, według Centers for Disease Control and Prevention, od 2018 r jedno na 10 dzieci urodził się zbyt wcześnie w Stanach Zjednoczonych.

Więc co dokładnie powoduje, że dziecko rodzi się przed terminem porodu? Co dzieje się z dzieckiem, które urodziło się przedwcześnie, zarówno psychicznie, jak i fizycznie? Czym różni się opieka nad dzieckiem urodzonym przedwcześnie od dziecka urodzonego w terminie?



Aby lepiej zrozumieć przedwczesne porody i dzieci, rozmawialiśmy z ekspertami w tej dziedzinie.

Kiedy poród uważa się za przedwczesny?

Według James E. Moore, MD, Ph.D., Kierownika Oddziału Neonatologii at Centrum medyczne dla dzieci Connecticut za poród przedwczesny uważa się każde dziecko urodzone przed 37 tygodniem ciąży.

Adriann Combs, DNP, NNP, pielęgniarka przy ul Northwell Health rozkłada to jeszcze bardziej: za poród przedwczesny uważa się jeden tydzień ciąży krótszy niż 37, podczas gdy późny przedwczesny trwa od 34 do 36 tygodni. Wyjaśnia, że ​​umiarkowany wcześniak to 32-33, bardzo wcześniak to 28-31, a skrajnie wcześniak to mniej niż 28 tygodni.




czy iud może wypaść?

Jakie są oznaki wcześniactwa?

Niemowlęta urodzone przedwcześnie mają wszystkie układy organizmu jak niemowlęta urodzone o czasie, po prostu nie są w pełni gotowe do funkcjonowania - wyjaśnia Bobby Miller, pediatra z Szpital dziecięcy Hoops Family w szpitalu Cabell Huntington .

Wcześniaki są mniejsze i mają zwykle mniej tkanki tłuszczowej, a Combs mówi, że mogą mieć z tym trudności karmienie i utrzymywać ciepło na własną rękę.

Te dzieci również nie mają dojrzałego układu odpornościowego, więc mogą złapać infekcję nawet łatwiej niż niemowlęta urodzone o czasie, zauważa.



Właśnie dlatego chodzenie na wizyty położnicze ma kluczowe znaczenie, aby lekarz wiedział dokładnie, przez ile tygodni dziecko jest przy narodzinach, i porównuje to z rozmiarem, wagą i rozwojem fizycznym dziecka.


klarowny spokój na uderzenia gorąca

Co się dzieje, gdy dziecko rodzi się przedwcześnie?

Dr Moore mówi, że podczas przedwczesnego porodu na sali porodowej będzie przebywał zespół pediatryczny, który będzie pomagał opiekować się dzieckiem.

Po przedwczesnym porodzie dziecko jest dokładnie badane i monitorowane, co powoduje echo grzebienia, dodając: W większości sytuacji dziecko można zobaczyć i trzymać na sali porodowej, o ile jest bezpieczne.

Kiedy dziecko urodzi się w 35 tygodniu ciąży lub wcześniej, dr Moore mówi, że zostanie ono przyjęte na oddział intensywnej terapii noworodkowej.

Jak długo dziecko będzie zazwyczaj przebywać na OIOM-ie i jak wygląda opieka?

Im więcej wcześniaków, tym więcej pomocy będzie wymagało dziecko, wyjaśnia dr Moore. Może to obejmować potrzebę rurki do oddychania i wspomagania wentylacji, aby utrzymać normalną temperaturę ciała oraz naukę karmienia i oddychania bez dodatkowego wsparcia.

Jednak, jak podkreśla Combs, rodzice są zawsze mile widziani na OIOM-ie. W rzeczywistości mówi, że są zachęcani do dotykania i trzymania swoich dzieci. Oferowana jest opieka „skóra do skóry”, nawet dla bardzo małych niemowląt, mówi Combs, o ile dziecko zostanie uznane za stabilne.


czy pamprin pomaga przy wahaniach nastroju?

Dr Miller mówi, że rodzice powinni przewidywać, że wrócą do domu ze swoim dzieckiem w pobliżu przewidywanego terminu porodu. Niektórzy mogą zostać zwolnieni trochę wcześniej, ale dobrze jest ustalić z rodzicami.

„Długość pobytu na OIOM-ie dla noworodków zależy od powodu przyjęcia i tego, w jaki sposób dziecko osiąga kamienie milowe wzrostu i rozwoju” - dodaje Combs.

Jakie terapie i leki będzie mieć wcześniak?

Leczenie i leki zależą od wielu czynników. Jeśli chodzi o leczenie, Combs mówi, że może to być wsparcie temperatury, wsparcie żywieniowe, wspomaganie oddychania i wiele leków, które pomagają w dojrzałości płuc i zwalczaniu infekcji, wśród wielu innych powodów.

Jeśli chodzi o leki, mówi to dr Miller Niemowlęta często otrzymują antybiotyki, jeśli istnieje obawa o infekcję, mówi, dodając, że inne leki lub zabiegi chirurgiczne zależą od stanu klinicznego dziecka.

Jakie są możliwe krótko- i długoterminowe powikłania u wcześniaków?

Jak mówi dr Moore, wszelkie możliwe komplikacje zależą od tego, jak wcześniak się urodził. Na przykład, jeśli dziecko ma więcej niż 32 tygodnie po urodzeniu, na ogół dobrze sobie radzi, gdy dorosnie i dojrzeje do wypisu. Im więcej wcześniaków często potrzebuje wspomagania oddychania, żywienia dożylnego i jest bardziej narażone na infekcje i inne potencjalne powikłania, mówi.

Jednak każde dziecko jest inne i tylko dlatego, że urodziło się w, powiedzmy, 27 tygodniach, nie oznacza, że ​​będzie miało takie same komplikacje, jak inne dziecko w tym samym wieku.


połykać czy nie połykać

Jeśli chodzi o efekty długoterminowe, Combs twierdzi, że zależy to od czynników, takich jak skomplikowany początkowy przebieg szpitala. Wcześniaki są uważnie obserwowane w celu wyszukania subtelnych oznak powolnego rozwoju lub niespełnienia kamieni milowych.

Dr Miller mówi, że niektóre z najczęstszych (i najbardziej niepokojących) powikłań związanych z wcześniactwem obejmują niewydolność oddechową, nietolerancję pokarmową i krwawienie w głowie.

Dr Moore mówi, że ciężko wcześniaki mogą nadal potrzebować leków, kiedy wracają do domu, i mają również potencjał obniżenia IQ i problemów z rozwojem motorycznym. Ale, jak zauważa, zależy to od tego, jak skomplikowany był przebieg szpitala.

Jednak dr Moore zwraca uwagę, że wiele wcześniaków radzi sobie dobrze i zaleca, aby każda mama, która urodziła wcześniaka, porozmawiała ze specjalistą ds. Noworodków, aby uzyskać dokładniejszą ocenę ryzyka dla ich niemowlęcia.

Czy można zapobiec przedwczesnym porodom? Jakie są czynniki ryzyka?

Jak mówi Combs, jedną z najważniejszych rzeczy, które może zrobić matka, jest dbanie o swoje zdrowie przed ciążą iw jej trakcie. Obejmuje to chodzenie na wszystkie wizyty u lekarza lub położnej, zgodnie z planem.


jak naturalnie czyścić pochwę?

Jeśli chodzi o możliwe czynniki ryzyka przedwczesnego porodu, Combs twierdzi, że jednym z największych wskaźników jest wcześniejszy przedwczesny poród. Inne zagrożenia mogą obejmować palenie papierosów, przyjmowanie leków bez recepty, złe odżywianie, nieleczoną infekcję, cukrzycę i / lub wysokie ciśnienie krwi w czasie ciąży.